復(fù)蘇人半身,2010與2005心肺復(fù)蘇指南區(qū)別
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2010與2005心肺復(fù)蘇指南區(qū)別
1.生存鏈:由2005年的四早生存鏈改為五個鏈環(huán):
1)早期識別與呼叫;
2)早期CPR:強(qiáng)調(diào)胸外心臟按壓,對未經(jīng)培訓(xùn)的普通目擊者,鼓勵急救人員電話指導(dǎo)下僅做胸外按壓的CPR;
3)早期除顫:如有指征應(yīng)快速除顫;
4)有效的高級生命支持(ALS);
5)完整的心臟驟停后處理。
2.幾個數(shù)字的變化:
1)胸外按壓頻率由2005年的100次/min改為“至少100次/min”
2)按壓深度由2005年的4-5cm改為“至少5cm”
3)人工呼吸頻率不變、按壓與呼吸比不變
4)強(qiáng)烈建議普通施救者僅做胸外按壓的CPR,弱化人工呼吸的作用,對普通目擊者要求對ABC改變?yōu)椤癈AB”即胸外按壓、氣道和呼吸
5)除顫能量不變,但更強(qiáng)調(diào)CPR
6)腎上腺素用法用量不變,不推薦對心臟停搏或無脈電活動(PEA)者常規(guī)使用阿托品
7)維持自主循環(huán)恢復(fù) (ROSC)的血氧飽和度在94%-98%
8)血糖超過10mmol/L即應(yīng)控制,但強(qiáng)調(diào)應(yīng)避免低血糖
9)強(qiáng)化按壓的重要性,按壓間斷時間不超過5s
3.整合修改了基本生命支持(BLS)和高級生命支持(ACLS)程序圖2010年AHA(美國心臟學(xué)會)的CPR和ECC(心血管急救)指南最新發(fā)生變化是將成人和兒童患者(不包括新生兒)BLS中“ABC”(氣道,呼吸,胸外按壓)的步驟更改“CAB”(胸外按壓,氣道,呼吸)。其重要性是減少開始首次胸外按壓的時間,這一步驟順序變化需要所有人重新學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)。
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